網(wǎng)絡(luò)標(biāo)簽：血透  丙肝  69例  江蘇  東臺(tái)  院內(nèi)感染  殷衛(wèi)國

（圖片來源中新網(wǎng) 如有侵權(quán)請(qǐng)及時(shí)告知）

簡介：2019年5月26日21時(shí)許，媒體披露江蘇鹽城東臺(tái)市人民醫(yī)院血透患者發(fā)生69人之多的大規(guī)模院內(nèi)丙肝感染。27日，東臺(tái)市人民政府發(fā)布情況通報(bào)，公布事發(fā)原因及處理結(jié)果，引發(fā)輿論熱議。相關(guān)輿情量在5月27日達(dá)到頂峰。

一、事件回顧

二、傳播趨勢(shì)

5月26日21時(shí)許，媒體率先曝出江蘇省東臺(tái)市人民醫(yī)院爆發(fā)院內(nèi)丙肝感染，由于該時(shí)段接近信息受眾的休息時(shí)間，因此事件當(dāng)日只引起小范圍輿論關(guān)注。27日上午，東臺(tái)市人民政府發(fā)布對(duì)該事件的調(diào)查處置通報(bào)，該通報(bào)被主流媒體及官微賬號(hào)報(bào)道傳播，由于丙肝具有傳染性，涉事單位又是醫(yī)院，故事件引發(fā)輿論廣泛關(guān)注，并于當(dāng)日9時(shí)達(dá)到輿情頂峰。隨著對(duì)涉事負(fù)責(zé)人的問責(zé)及對(duì)感染病人的妥善處理，輿情討論量逐漸下降。29日8時(shí)許，東臺(tái)衛(wèi)健委、人民醫(yī)院針對(duì)該事件進(jìn)行回應(yīng)，引發(fā)輿情量小幅波動(dòng)后趨于平穩(wěn)。

三、傳播平臺(tái)

由上圖可以看出，全網(wǎng)有關(guān)“江蘇東臺(tái)發(fā)生血透患者感染丙肝事故”的輿情信息中，平臺(tái)傳播量居于前三的依次為微博、新聞客戶端、新聞網(wǎng)站。

平臺(tái)傳播量排第一位的是微博，占比為77.99%。微博平臺(tái)裂變式的傳播機(jī)制和即時(shí)性、交互性的特點(diǎn)，在@央視新聞、@財(cái)新網(wǎng)、@新京報(bào)等媒體官微的帶動(dòng)傳播下，網(wǎng)民對(duì)相關(guān)消息大量轉(zhuǎn)發(fā)，同時(shí)對(duì)事故原因、醫(yī)院管理漏洞、感染患者雪上加霜等內(nèi)容展開激烈討論，促使微博平臺(tái)成為該事件討論的主陣地。

平臺(tái)傳播量排名第二、三位的是新聞客戶端和新聞網(wǎng)站，占比分別為8.53%、5.61%?！把胍暰W(wǎng)”“新華網(wǎng)”“新京報(bào)網(wǎng)”等主流媒體發(fā)表《央視獨(dú)家披露江蘇東臺(tái)69名血透患者感染丙肝內(nèi)幕》《江蘇東臺(tái)發(fā)生血透患者丙肝感染事故：當(dāng)?shù)卣_認(rèn)已有69人感染》《東臺(tái)患者感染丙肝事件 16人被問責(zé)》等文章，及時(shí)報(bào)道事件進(jìn)展及相關(guān)處理結(jié)果。此外，“鳳凰新聞”“一點(diǎn)資訊”“搜狐新聞”“今日頭條”等新聞客戶端也不斷轉(zhuǎn)發(fā)、推送事件相關(guān)信息，滿足網(wǎng)民對(duì)信息的需求。

四、媒體報(bào)道

41%的媒體報(bào)道傳播事故發(fā)生及進(jìn)展?！柏?cái)新網(wǎng)”發(fā)文披露江蘇東臺(tái)市人民醫(yī)院69名血透患者感染丙肝事故之后，《中國新聞周刊》“央視網(wǎng)”“新華社”等媒體陸續(xù)關(guān)注此事件，紛紛傳播“東臺(tái)市人民醫(yī)院69名血液透析病人爆發(fā)院內(nèi)丙肝感染”的信息。當(dāng)東臺(tái)市對(duì)16名相關(guān)責(zé)任人被嚴(yán)肅問責(zé)后，“新京報(bào)網(wǎng)”《重慶晨報(bào)》等媒體對(duì)該信息進(jìn)行了報(bào)道。

23%的媒體報(bào)道關(guān)注事故發(fā)生原因。“新京報(bào)網(wǎng)”在《69人院內(nèi)感染丙肝，規(guī)則失守是最大敵人》一文中指出，規(guī)則失守是這起事件發(fā)生的主要原因，同時(shí)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院并未依法在12小時(shí)內(nèi)上報(bào)疫情，也是貽誤防控時(shí)機(jī)、導(dǎo)致疫情擴(kuò)大的一個(gè)重要原因；“央廣網(wǎng)”在《江蘇東臺(tái)69人醫(yī)院內(nèi)感染丙肝 知情人揭行業(yè)內(nèi)幕》一文中指出，血透機(jī)超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)是很多醫(yī)院面臨的實(shí)際情況，加之每個(gè)病人的純利潤僅為70-80元，醫(yī)院為了降低成本，可能會(huì)重復(fù)使用一次性耗材；“財(cái)新網(wǎng)”有關(guān)報(bào)道稱，東臺(tái)市人民政府通報(bào)中將血透病人感染丙肝歸因?yàn)獒t(yī)院管理制度落實(shí)不到位，但業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為該說法避重就輕。

17%的媒體報(bào)道聚焦感染病人后續(xù)治療問題?！靶戮﹫?bào)網(wǎng)”報(bào)道，醫(yī)學(xué)專家表示，丙肝及早發(fā)現(xiàn)、治療，可以治愈?！氨本╊^條”報(bào)道，感染丙肝的69名患者中，目前有11人在住院接受治療，其余在門診或返回家中進(jìn)行抗病毒等治療，治療費(fèi)用均由醫(yī)院承擔(dān)；“澎湃新聞”報(bào)道，一名此次事故的丙肝感染者表示，目前正在接受免費(fèi)治療，但醫(yī)院暫未提賠償問題。

12%的媒體報(bào)道探討如何避免類似事故發(fā)生?！伴L城網(wǎng)”發(fā)文《東臺(tái)丙肝感染事件，院長免職不是終點(diǎn)》指出，該事件不能僅僅止于就事論事，而是要徹查根源，同時(shí)整改除了達(dá)到相關(guān)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)的要求，還應(yīng)設(shè)置相應(yīng)的阻隔程序避免不規(guī)范操作問題；“東方網(wǎng)”認(rèn)為，此次丙肝感染事件除了要嚴(yán)厲問責(zé)外，還應(yīng)完善傳染病上報(bào)規(guī)定，杜絕醫(yī)療機(jī)構(gòu)的僥幸心理，禁止瞞報(bào)行為。

7%的其他媒體報(bào)道關(guān)注的內(nèi)容主要有：解析血透患者感染丙肝路徑、聚焦病人索賠方法等。

五、網(wǎng)民言論

33%的網(wǎng)民言論指責(zé)該醫(yī)院管理制度混亂。部分網(wǎng)民認(rèn)為丙肝屬于傳染性比較弱的血液傳染病，但卻造成60多人感染，不管感染的原因是一次性耗材被重復(fù)使用還是機(jī)器被混用，都說明這家醫(yī)院透析操作人員沒按規(guī)程操作，存在嚴(yán)重失職，也必定存在管理混亂的問題。此外，部分東臺(tái)市市民從自身經(jīng)歷出發(fā)，爆料該醫(yī)院發(fā)生過的醫(yī)療事故。

21%的網(wǎng)民言論討論對(duì)事件責(zé)任人的處罰。部分網(wǎng)民就院長被免職一事展開討論，一部分網(wǎng)民稱，免職只意味著被免職人不再擔(dān)任原職務(wù)，相比撤職或者開除，不具有懲罰性，希望相關(guān)部門追究院長的法律責(zé)任；另一部分網(wǎng)民認(rèn)為，院長雖對(duì)醫(yī)院和病人肩負(fù)責(zé)任，但其過錯(cuò)為監(jiān)管不力，免職的處分已經(jīng)夠嚴(yán)厲。此外部分網(wǎng)民號(hào)召當(dāng)?shù)叵嚓P(guān)部門，嚴(yán)肅處罰其他關(guān)鍵人員，并號(hào)召從省級(jí)衛(wèi)生部門層層追責(zé)。

19%的網(wǎng)民言論同情感染丙肝患者。部分網(wǎng)民對(duì)感染患者的遭遇表示同情,認(rèn)為病人在進(jìn)行血透治療已經(jīng)說明其身體狀況不良，而在進(jìn)行血透治療時(shí)又感染丙肝，再一次給患者的精神、身體、經(jīng)濟(jì)帶來沉重的負(fù)擔(dān)，對(duì)病人而言無疑是雪上加霜。此外，部分網(wǎng)民認(rèn)為，醫(yī)院應(yīng)該對(duì)病人積極治療，并給予合理賠償。

13%的網(wǎng)民言論關(guān)注感染丙肝患者數(shù)量。一部分網(wǎng)民對(duì)此事件中感染丙肝患者的數(shù)量為69名表示震驚，并希望感染人數(shù)不再上升。此外，另外一部分網(wǎng)民則猜測(cè)此事件可能存在瞞報(bào)的情況，或許感染丙肝者數(shù)量不止69名。

9%的網(wǎng)民言論科普相關(guān)血液傳播疾病。部分網(wǎng)民稱丙型肝炎病毒，跟乙肝類似，都是經(jīng)過血液、性或者母嬰傳播，但丙肝病毒是可以通過治療清除的。其他以血液傳播為主的疾病有乙肝、梅毒、艾滋病、瘧疾等。

此外，5%的其他網(wǎng)民言論關(guān)注的主要內(nèi)容有：希望相關(guān)部門撤銷該醫(yī)院三甲資質(zhì)、盤點(diǎn)全國發(fā)生的其他類似事件、指責(zé)部分網(wǎng)民借此攻擊無償獻(xiàn)血造成疾病傳染的可能等。

六、社會(huì)情緒分析

由上圖可以看出，全網(wǎng)有關(guān)“江蘇東臺(tái)發(fā)生血透患者感染丙肝事故”的言論中，負(fù)面情感占83.7%，主要是譴責(zé)涉事醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員、對(duì)于類似醫(yī)感事故表示憤怒、憂心醫(yī)療安全等。11.1%的中立情感主要是傳播事件進(jìn)展、呼吁加強(qiáng)醫(yī)療安全管理制度的落實(shí)力度。正面情感占5.2%，主要是點(diǎn)贊政府，認(rèn)為相關(guān)部門及時(shí)安排患者后續(xù)治療，安撫了患者及家屬。

七、丙肝傳染小知識(shí)

八、輿情總結(jié)

“感染者是在4到5月間陸續(xù)被發(fā)現(xiàn)”“感染人數(shù)不低于60人”“涉事醫(yī)院人員大換血”……5月26日以來，“江蘇東臺(tái)發(fā)生血透患者感染丙肝事故”引發(fā)輿論廣泛關(guān)注。

“規(guī)則失守”成為涉事醫(yī)院的通病之一

近年來醫(yī)感事故頻發(fā)，有數(shù)據(jù)表明，1996至2016年間國內(nèi)共發(fā)生17起丙肝感染爆發(fā)事件，而醫(yī)院在血透管理方面存在漏洞或醫(yī)療用具多次使用或操作過程不規(guī)范是導(dǎo)致患者大規(guī)模感染丙肝病毒的主要原因。

“江蘇東臺(tái)發(fā)生血透患者感染丙肝事故”中，官方通報(bào)此次事件是一起因醫(yī)院院內(nèi)感染管理制度落實(shí)不到位等原因造成的院內(nèi)感染事件；媒體披露此次感染是血液凈化室內(nèi)部結(jié)構(gòu)與布局不合理、人力配備不足、血液凈化醫(yī)院感染管理制度執(zhí)行不力等原因引起。媒體報(bào)道中稱“感染者是在4到5月間陸續(xù)被發(fā)現(xiàn)”，但東臺(tái)市衛(wèi)健委5月13日才接到醫(yī)院報(bào)告。儼然涉事醫(yī)院未遵守《傳染病防治法實(shí)施辦法》，沒有依法在12小時(shí)內(nèi)上報(bào)疫情，導(dǎo)致疫情擴(kuò)大，從而發(fā)生69例感染的嚴(yán)重醫(yī)療事件。比起傳染病，感染管理的“規(guī)則失守”更加容易引發(fā)社會(huì)恐慌。

官方通報(bào)是決定輿情應(yīng)對(duì)效果的關(guān)鍵因素之一

“江蘇東臺(tái)發(fā)生血透患者感染丙肝事故”中，江蘇省東臺(tái)市人民政府新聞辦公室于5月27日在微信公眾號(hào)“東臺(tái)發(fā)布”發(fā)文《關(guān)于東臺(tái)人民醫(yī)院院內(nèi)感染事件調(diào)查處置情況的通報(bào)》，時(shí)隔半個(gè)月才發(fā)布的通告中，簡短的幾句話概述事實(shí)、明確感染人數(shù)、宣布對(duì)責(zé)任人的處置外，冗長的宣傳當(dāng)?shù)卣畬?duì)該事件的重視及做了大量工作。而對(duì)于輿論關(guān)心的核心議題事故原因，卻只用了“管理制度落實(shí)不到位”來總結(jié)，這樣讓該事件輿論陷入“自說自話”“無效回應(yīng)”的怪圈?！搬t(yī)感事故”牽動(dòng)著公眾的敏感神經(jīng)，官方回應(yīng)在準(zhǔn)確性、嚴(yán)肅性上一旦出現(xiàn)紕漏，極易造成輿論矛頭的轉(zhuǎn)移引發(fā)次生輿情。因此，有關(guān)部門可針對(duì)輿論疑問進(jìn)行回應(yīng)或在線答疑，傳達(dá)權(quán)威、準(zhǔn)確的聲音，澄清誤讀，將有利于修復(fù)政府公信力。

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2019年5月29日